脳・神経疾患の手術適応

　　慢性硬膜下血腫（これは私以上にsshi由宇）

　　ある突然の動きを、手と足が低下した高齢者の外来患者のための相談や脳血管疾患が疑われるか、または短いメモリとみに、最近の進歩ので、彼の家族は精神的なブロックを心配して外来の時間を取ると、慢性硬膜下血腫コネチカット審査が頼�せず発見されることがあります。

　　ある高齢者を床に倒れたとヒットして軽いけがの頭を傷つける多くの場合、 1つまたは2つか月後の慢性硬膜下血腫が原因で発生します。忘れてけがや損傷のは、しばしば不透明だ。は、頭蓋骨、脳組織の硬膜下血腫と建物をアップoouくも膜の間に、できることはたくさん大脳半球、百分の二〜三の右と左の両方のです。頭蓋内血腫の脳の組織に成長外部からの圧力からの片麻痺（麻痺スタイル）や歩行障害、認知症（ chihou ）のような現象が発生します。中年になるころには、共通の苦情の頭痛の種ではなく、多くの高齢者の人々です。

　　ある操作が短いの手術を受ける局所麻酔下で、直径1センチメートル頭蓋骨に穴が開いて手を引く、液体膜下血腫を引っ張り出す。神経学的症状が改善した直後に適切な治療を受ける時間をsurgery.ž ¸,¹,¸と非常に良好な状態に- œã 、病気、手術の主要な原因であるが、なければ、年齢制限はありません。

　　ただし、私は見つかっていない神経学的に発生する現象が侮ｦされる小さな膜下血腫は、フォローアップです。膜下血腫は、大きな操作が必要に応じて、そうでなければ当然の午前1時59カ月以内に血腫が削除されます。もちろん、コネチカット-監視が必要です。

　　特発性正常圧水頭症（はつトクseiseiji youatsusuitoushou ）

　　歩行障害、尿失禁、認知症の症状を示し、画像診断や進行性の拡大を許可して高齢者の脳室と、脳室腹腔（ふく新しいshitsu + kuu ）シャント（側脳室（ soku ushitsu ）より脳脊髄液（ kizui駅を使用）を誘導するいくつかの腹腔内）の症状の改善をされると、いくつかのケースです。歩行障害は、人の手を借りず• à 、 ¯ 、 ü 、 ¹ 、 ñ 、他の人々の手と一緒に試しにやって典型的な歩く。

　　高齢者特有の特発性正常圧水頭症は、脳脊髄液循環障害によって引き起こされると考えられて、排除する脳脊髄液の術前検査結果は、シャントを実施するかどうかを判断します。操作は主に歩行障害をよくします。しかし、くも膜下出血の後に相次ぐ原因で発生する水頭症、シャントは非常に有効です。

　　脳に腫瘍（新しいshuyou ）

　　高齢者は、最も共通の脳に腫瘍、髄膜腫は、良性腫瘍（臍帯makushi由宇） 。脳腫瘍からの圧力が高まって、組織の外部のは、麻痺（まひ）やその他の神経学的現象は、開頭手術で除去するのが腫瘍です。強制的に削除さよりも腫瘍の手術を受けるの改善に優先度を設定します。

　　は偶然にも発見さ無症候性（無症状） 、髄膜腫は、外科手術の直後に、観察はありません。重要でないことが多いです。もちろん、神経学的症状が増加する手術を受ける必要beœ » 、 ê 、 êです。

　　分野における高齢者の視力障害（半盲バイノーラル（別のはんだ付け） ）は、下垂体腺腫（かどうかをsuitai由宇） 、蝶の形をした後の骨の破片（イチョウkeikotsuガード）外科手術（鼻からの背後にある手術手技脳下垂体に達するのは、体の低負荷） 。聴神経腫瘍

　　高齢者（ youshinkeishuyouクラブ） 、最初のフォローアップ、およびガンマナイフ治療の規模は大きくなる。開頭手術を主なターゲットは、多くの場合です。

　　ある高齢者や転移性脳腫瘍神経膠腫、原発性悪性脳（ patsuseinouakuseiクール）リンパ腫（ユ）は、大量に削除するには腫瘍病理学および診断の両方を操作する目的で5月度の高い悪性腫瘍、ページ- œã 、不良です。くも膜下出血脳血管疾患

　　高齢者が増えている。脳動脈瘤の破裂した（新しい方法についてmyakuカリーナ）蘭h再断裂のために開頭クリッピング手術、 80歳で、 whoはまた、断裂の活動を、以前の日常生活（ adl ）は、しばしば大きなベッドの下に、くも膜下hemorrhageœy 、 ¯ 、 êtheの範囲の人々の外科手術だけでなく中高年です。 2 〜 3日中に発症した後、急性期には、外科手術は共通です。重度のケースや、深刻な合併症を伴うケースでは、古いさえしている最も古いことなく、外科手術です。

　　を脳動脈瘤コイル塞栓術（ soku senjutsu ） mezamashiku進行され、陽性の結果が報告されています。体の負担が少なく有利な高齢者のための高齢者のためのは、手術手技自体は困難です。クリップアートとコイル塞栓術、それぞれの長所と短所をに応じて、選択します。

　　MRI検査のブームは、高齢者の患者は、しばしば無症候性未破裂脳動脈瘤が見つかりましたている。ガイドライン（日本脳ドック学会）は、患者の年齢は70歳以下、 5ミリメートル高く、脳動脈瘤については、外科手術が押さです。脳動脈瘤破裂率（ 1 ％ 1年といわれている）と、外科手術の危険性（死亡率や合併症の発症率などの麻痺）に比べて、手術を受けるかどうかです。

　　でいずれにせよ、アシスタントª医師からの説明をした後、患者自身の裁量で手術を受けるかどうかを決定することが重要だ。別の医師の2番目の意見を聞くことが重要です。外科手術をオプトアウトした場合、動脈瘤に心配しているときに殴られ精神面でのケアも必要には1つです。

　　他の

　　変形性頸椎症（伊計tsuishou keise助ｪな）と子宮頸部脊椎管狭窄症（チューズを支配sakushou月曜日）運河の拡大を頸椎外科学、脊髄の症状を改善する高齢者の手術手技を向上させるためadl良いです。近年では、ますます多くの場合、外科手術です。

　　システム

　　（執筆者：小林隠す）